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标本采集与处理的注意事项
发布时间:2013-05-23 17:17:40    访问次数:    来源:

 
      标本采集是影响检验质量的最主要、最关键的环节之一,临床检验中主要是血液标本,其次是尿液、粪便、少数为其他体液标本(如脑脊液、胸腹水、痰液、分泌物等),这些标本的检验结果可因标本采集和处理不当而发生变化,从而影响临床疾病的诊断和治疗,因此,标本的正确采集是保证检验结果准确的重要基础。

      一、病人准备

     病人的准备是保证送检标本质量的内在条件和前提要求。

    1、  情绪:应在患者安静状态下采集标本,如患者处于激动、兴奋、恐惧等状态下可使白细胞、血红蛋白等项目升高。

    2、  运动:剧烈运动可使ALT、AST、LDH、CK等项目升高,因此采血前不宜剧烈运动。

    3、  体位:体位的变化可影响检验结果,如从立位到卧位Hgb、Hct、K、Ca、ALT、AST、ALP、IgG、lgA、IgM、TG、T4等项目不同程度下降。采血时尽量统一采血姿势,门诊病人推荐坐位,住院病人推荐卧位。

    4、  饮食:进食高蛋白或高核酸食物,可引起血中BUN及UA增高,进食高脂肪食物,可引起TG的大幅度增高。咖啡可使AMY、AST、ALT、ALP、TSH、GLU等升高。饮酒可使GLU降低,使TG、GGT、HDL-CH升高。抽烟可使儿茶酚胺、皮质醇、生长激素、血细胞比积、癌胚抗原升高,使免疫球蛋白降低。

    5、  药物:药物可使ALT、AST、TB等项目升高,大量服用维生素C可使尿液葡萄糖、隐血、亚硝酸盐、胆红素等项目呈假阴性。

 

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